당뇨병 이란?

체내에서 흡수된 포도당이 각 세포에서 이용되어 에너지로 쓰이기 위해서는 췌장에서 만들어지는 인슐린이 필요한데,

당뇨병은 이 인슐린이 부족하거나 몸에서 제대로 작용하지 않아서 에너지로 활용되지 못하고 혈액 속에서 고혈당 증상을 나타내는 질환임.

당뇨병의 진단기준

2회 이상 반복검사로 진단

당뇨병이 올 수 있는 위험요인

• 비만이면서 아래 위험 요인을 가진 분
  • 당뇨병의 가족력(직계)
  • 운동을 안 하는 경우
  • 4.0㎏ 이상의 거대아 출산경험이 있거나 임신성 당뇨병 과거력
  • 고혈압 (140/90㎜Hg)
  • 고밀도 콜레스테롤이 35㎎/㎗ 이하, 중성지방이 250㎎/㎗이상
  • 다낭성 난소증후군
  • 공복혈당장애 또는 내당능 장애
  • 혈관질환의 과거력
• 45세 이상의 모든 성인, 검사 상 정상인 경우 3년 간격으로 시행

당뇨병의 합병증

• 급성합병증 : 응급처치가 필요한 상황
  • 케톤산증 혼수 : 탈수, 구역질, 구토, 설사, 복통, 혼수 등
  • 고 삼투압성 혼수 : 중풍이나 심한 감염 시, 탈수, 경련, 일시적 마비증상, 사망률 50%
  • 저혈당증 : 배고픔, 떨리고 식은땀, 불안, 심장이 빨리 뛰고, 손끝이 저리고 두통, 의식혼미
• 만성합병증
  • 신장 : 신증과 심할 경우 요독증이 되어 말기신부전증 → 당뇨 진단 5년 이상이면 신장합병증 검사 실시
  • 눈 : 백내장, 망막병증, 녹내장 등
  • 심장 및 혈관 합병증 : 동맥경화증이 2～3배 높아지고, 관상동맥질환, 협심증, 심근경색증, 뇌졸중
  • 신경병증 : 다발성 말초신경증, 자율신경병증, 손발이 저리고 감각마비, 성기능 장애
  • 발 : 궤양 및 괴저, 혈류 감소 및 세균감염으로 헐거나 썩어 들어감

당뇨병의 관리

• 당뇨병의 치료의 궁극적인 목적은 혈당을 정상적으로 유지하도록 관리하면서 합병증을 예방하는데 있습니다.
• 식사요법
  • 식사요법의 기본목표 : 식사 후 증가하는 혈당의 조절, 저혈당증 방지, 표준체중 유지, 지질대사의 정상화, 동맥경화증 예방
  • 섬유질이 많은 음식의 선택 : 잡곡밥, 채소, 생과일, 해조류 등
  • 자극성이 적게, 조리는 싱겁게
  • 알콜 섭취 제한 : 영양가는 없고 칼로리만 높음
  • 단순 당은 단기간 급격히 혈당을 올리기 때문에 섭취 제한 : 설탕, 꿀, 사탕, 콜라, 주스 등
• 운동요법
  • 운동은 식사 1～2시간 후, 인슐린 주사 후 1시간 뒤 실시
  • 혈당이 높을 경우 운동 자제 : 운동이 당대사를 악화시킬 수 있으므로
  • 하루 200～300칼로리 소비, 주 5회 이상
• 약물요법 : 식사나 운동요법으로 조절이 안 될 경우 의사의 처방에 의해 치료