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보건사업

  • 염색체 이상 또는 유전자 변이 등 유전적 요인이 많아 조기 진단 및 예방이 어려운 소아 · 아동 암환자 중 생활이 어려운 가정을 대상으로 본인부담 의료비를 지원하여 가계의 경제적 부담을 완화하고 소아 · 아동 암의 치료율을 제고하고자 함

지원대상

  • 지원신청일 기준 18세 미만의 자
  • 기 지원대상자 중 2017년도에 18세가 도래하는 자

지원대상자 선정의 일반원칙

  • 건강보험가입자 : 환자가구의 재산과 소득 기준 모두에 합당한 자를 지원대상자로 선정함
  • 의료급여수급자 : 수급자증 확인만으로 지원대상자로 선정함

지원제외 대상자

  • 외국 국적자(난민협약에 의한 난민 제외) 및 국외 이주자

환자가구 소득·재산 기준

  • 소득기준 : 2017년 기준 중위소득 120% 적용
    1인 1,983,517 2인 3,377,339 3인 4,369,098
    4인 5,360,856 5인 6,352,614 6인 7,344,373
    7인 8,336,131
  • 재산기준
    1인 209,566,332 2인 242,991,366 3인 266,774,532
    4인 290,557,698 5인 314,340,864 6인 338,124,030
    7인 361,907,193

    환자가구란?

    의료비 지원을 신청한 소아·아동 암환자와 동일주민등록표에 기재된 자로서 생계나 주거를 같이하는 자
    환자와 주민등록을 달리하는 경우 환자의 1촌 이내의 직계존속

지원대상질환

  • 악성신생물(C00~C97), 상피내의 신생물(D00~09), 행동양식 불명 및 미상의 신생물(D37~D48) 중 일부(D45, 46, 47.1, 47.3, 47.4, 47.5)

의료비 지원 대상자 등록 신청

  • 신청기간 : 연중
  • 신청장소 : 주민등록지 관할 보건소
  • 신청서식
    • 소아암환자 의료비 등록 신청서 1부
    • 가족관계기록부 1부
    • 건강보험증 또는 의료급여증 사본 1부
    • 소득관계 서류(월급명세서 등) 각 1부
    • 재산관계 서류(전 · 월세 계약서 등) 각 1부
    • 부채관계 서류(금융기관 발행, 공증된 사채 등) 각 1부 : 해당자만
    • 진단서(진료기관 발행) 1부(최종진단명, 질병코드, 진단일자 기입 필수)
    • 금융거래 정보제공동의서 1부
    • 개인정보제공동의서 1부
  • 조사내용 : 환자가구의 재산 · 소득조사
    생활실태조사에서 재산·소득 조사 후 대상자 선정여부 개별 통지
  • 지원금액 : 백혈병(C91~C95) : 연간 최대 3천 만원까지
    기타 암종 : 1인당 연간 최대 2천 만원

    조혈모세포이식 시 : 최대 3천 만원

의료비 신청장소 및 기간(대상자 등록 신청 후)

  • 신청장소 : 주민등록지 관할 보건소
  • 신청기간 : 연중
  • 신청서식
    • 소아암환자 의료비 지원 청구서 : 환자용, 의료기관용
    • 의료비영수증 원본
    • 입금통장 사본 1부(최초 신청 시 또는 계좌 변경 시에 한함)
  • 의료비 지원범위
    • 소아암환자의 진료에 소요된 의료비 중 보험급여분의 본인부담금
    • 비급여 항목의 본인부담 의료비(상급병실료 차액, 제증명료 등)

      단, 상급병실료 차액은 다음 기준에 의해 지원

    • 기준병실이 없는 경우에 한해서 10일까지 지원
    • 조혈모세포이식 등 의학적으로 불가피하게 상급병실이 필요한 경우는 30일 범위내 지원
    • 희귀의약품센터의 의약품 구입비(의사의 처방 또는 소견서가 있는 경우)
    • 조혈모세포(골수,말초혈) 이식관련 의료비
  • 지원제외 의료비
    • 전화사용료, 간병비, 환자 보호자의 식대 ,교통(운송)비
    • 한방·치과(보철 등 비급여항목)진료, 보조기, 의료기기, 의료소모품 구입비
    • 간이영수증(수기용)으로 발급 받은 의료비
    • 요양기관에서 본인 부담금 납부를 면제한 경우의 의료비

문의 : 건강관리과 방문보건팀(☎ 02-820-9567)

자료관리담당
건강관리과  방문보건팀   유세정 / 02-820-1428
최종업데이트
2017년 07월 24일